Anagrafica

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17-08-2023
Gasperetti
Franco
23-02-1943
Sinottico terapia ART
id
ART da >= 6 mesi
SI
E
Stesso regime terapeutico >= 6 mesi
NO
NE
ART da >= 6 mesi, stesso regime da >= 3 ma
SI
D
Possibly E. Discuss reason for switch (DDI, toxicity, pill fatigue, stigma, etc)
Precedente VF documentato durante terapia con NNRTIs o INSTIs
NO
E
Precedente LLV durante terapia con NNRTI o INSTI*
NO
E
Precedenti "small blips" durante terapia con NNRTIs o INSTIs*
NO
E
Precedenti "large blips" durante terapia con NNRTIs o INSTIs*
NO
E
Precedente interruzione documentata di trattamento con regime NNRTI-based senza copertura per la coda farmacocinetica
NO
E
Storia incerta con sospettata o documentata esposizione a NNRTIs or INSTIs*
SI
D
MDT Discussion
LA CAB in regime di PreP
NO
E
Sinottico viremie con l’attuale regime ART
= 6 mesi
SI
E
= 6 mesi3 ma
NO
E
Small blips*
NO
E
Large blips*
NO
E
LLV*
NO
E
Resistenza
Qualsiasi R a NNRTIs e/o INSTI sviluppata durante trattamento
NO
E
Resistenza trasmessa agli NNRTIs: K103N*
*
Altre resistenze trasmesse agli NNRTIs*
*
Transmitted INSTI resistance
*
Altre resistenze trasmesse*
*
Bmi
30
SI
E
> 30
NO
E
Sottotipo viral
A6**
*
Altro
Non noto
D
MDT Discussion
Hep B
Infezione attiva (HBsAg positivo)
NO
E
Pregressa infection (HBsAg negativo, anti-HBc positivo)
NO
E
Non immune (HBsAg negativo, anti-HBc negativo, anti-HBs negativo), candidabile a vaccinazione
NO
E
Non immune (HBsAg negativo, anti-HBc negativo, anti-HBs negativo), non candidabile per vaccinazione o non responder
E
Storia di vaccinazione con >= 1 rilevazioni di anti-HBs >= 10 IU/L (responder)
SI
E
Gravidanza

*** PER I PAZIENTI UOMINI USARE IL TASTO N/A

Paziente gravida
NO
E
Tentativi di concepimento in corso con probabilita di concepimento
NO
E
Decisioni
Decisione del medico
17-08-2023
DISCUTERE SE INIZIARE LONG-ACTING, IN QUANTO NON HA MAI ESEGUITO GRT. Improbabile che abbia sviluppato comunque delle resistenze agli NNRTI, avendo avuto sempre un ottimo controllo
Discussione con il paziente
17-08-2023
PAZIENTE SI MOSTRA INTERESSATO A TERAPIA
Decisione del paziente
17-08-2023
PAZIENTE SI MOSTRA FAVOREVOLE
Inizio del trattamento
Ragioni rifiuto del trattamento da parte del paziente

 

*: valore neutro, scelta non effettuata; da indicare nel caso non ci sia altra risposta.

Definizioni:  E: Eleggibile; NE: Non eleggibile; VF (virological failure – fallimento virologico): viremia >200 cps/ml confermata o singola rilevazione >200 cps/mL seguita da switch di terapia; LLV (low-level viraemia): viremia confermata 50-200 cps/mL; Small blip: singolo rilievo con viremia 50-200 cps seguito da rilevazione <50 cps senza switch di terapia; Large blip: singola rilevazione >200 cps, seguita da <50 cps senza switch di terapia. *Potrebbe essere utile sequenziamento di HIV DNA; ** Sottotipo A6 non riportato nell’algoritmo Stanford; se presente nell’archivio storico genotipizzazione pregressa con evidenza di sottotipo A e L74I in Integrasi, richiedere approfondimento di una qualsiasi precedente genotipizzazione (da discutere con laboratorio di virologia) o chiedere nuovo sequenziamento HIV DNA comprendente Integrasi.

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